Если верить тому, что вирусы являются одними из древнейших существ, то Орви можно с уверенностью назвать самой древней болезнью на Земле. Сегодня это самая часто встречающаяся патология. Ею болеют абсолютно все, некоторые даже неоднократно за год.
Острая респираторная вирусная инфекция (Орви) представляет собой заболевание вирусной природы с острым началом, обязательным вовлечением дыхательных путей. Задерживаясь в слизистой носа, ротоглотки, трахеи, вирусы повреждают её, размножаются, приникают дальше в организм. А также возвращаются в окружающую среду. Наиболее часто возбудителями Орви становятся вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы.
Иногда проводят аналогию между Орви и ОРЗ. Это правильно лишь отчасти. ОРЗ включают в себя группу острых воспалительных заболеваний как вирусной, так и бактериальной природы, а Орви вызываются только вирусами. Однако, не исключено, что к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, и наоборот.
Симптомы ОРВИ зачастую проявляются одинаково при поражении разными вирусами. Отличия, характерные только для определенного вида, не велики.
Общепринято считать, что кашлем организм "защищается" от попадания микробов. Однако, это не всегда так. При попадании на дыхательный слизистый эпителий вирусы размножаются, раздражают и повреждают его слои. Однако мокрота, так необходимая "для смывания" их с кашлем, образуется позже, когда размножившийся вирус достигнет бронхов. За это время вирусы максимально распространяются и разрушают слизистую. Она уже не противостоит ни им, ни другим инфекционным агентам. Интенсивный кашель, таким образом, способствует распространению размножившихся вирусов в окружающем воздухе при сильном сухом кашле.
Заразиться можно от больных людей и вирусоносителей. Сам вирус попадает во внешнюю среду с частичками слизи при кашле, чихании, дыхании, разговоре. В холодное время года могут наблюдаться вспышки/эпидемии ОРВИ.
Наименьший процент заболеваемости среди новорожденных и детей до 1 года жизни. Объясняется это тем, что их общение ограничено небольшим числом людей, а также пассивным иммунитетом, который они получают от матери.
Зато когда только они начинают посещать детские учреждения и активно общаться с другими детьми, все меняется. За первый год они могут переболеть ОРВИ до 10 раз за год! Сейчас, к сожалению, это считается нормальным.
В более старшем возрасте болеют реже. Это объясняется уже приобретённым иммунитетом. Взрослый человек переносит это заболевание за год в среднем 2-3 раза.
Почти ежегодно регистрируются эпидемии гриппа. Наиболее тяжелыми они были в 1890, 1918-1920 гг. Последний, названный «испанкой» закончился летально более чем для 20 млн. человек.
Быстрое распространение ОРВИ объясняется воздушно-капельным путем заражения, коротким инкубационным периодом, значительной восприимчивостью человека к вирусу, постоянной вирусной мутацией. Мутируя, вирус постепенно теряет прежние антигенный свойства и приобретает новые. После остаётся стойкий иммунитет на много лет. Однако он высокоспецифичен и направлен только на один тип вирусов, которым переболел человек. Иммунитет к другим семействам вирусов не прочен.
В развитии и течении ОРВИ выделяют несколько стадий.
Основным в диагностике и дифференцировании Орви является анализ жалоб и осмотр. Кроме того, в отдельных сложных случаях применяется исследование мазка из ротоглотки, серологические методы определения вируса, иммуннофлюорисцентный экспресс-метод выявления антигена на слизистой. При необходимости делается рентген грудной клетки.
Как такового специфического лечения от каждого вируса не существует. Поэтому лечение Орви симптоматическое: снижение температуры, лечение кашля, насморка, витаминотерапия.
Как лечить ОРВИ в домашних условиях? Принципы общеизвестны:
Как правило, препараты при ОРВИ назначаются те, которые действуют на симптомы заболевания. При повышении температуры у взрослого целесообразны такие как Эффералган, Ацетилсалициловая кислота, парацетамол. Чтобы облегчить носовое дыхание врач прописывает антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Для облегчения дыхания и смягчения кашля - леденцы или разжижающие мокроту препараты. Любой из них назначает только врач!
Не менее действенны народные средства против Орви.
Дети до 1 года. Они редко болеют ОРВИ, но иногда домочадцы все-таки могут принести эту болезнь и заразить их.
Заболев, ребёнок становиться капризным и беспокойным, плохо кушает, тревожно спит. Как результат интоксикации может быть диарея. У таких малышей рыхлая и обильно кровоснабжаемая слизистая в носоглотке. Поэтому, воспаляясь, она быстро отекает и перекрывает просвет носовых проходов. В результаты малыш не может дышать когда кушает, плачет и отказывается от еды. Повышается температура. Малыш становиться вялым. Для грудничков характерно постепенное начало и невысокая температура. Слабость маленького организма противостоять инфекции облегчает присоединению вторичной инфекции.
Не стоит пренебрегать вызовом врача! Ребёнок должен получать много жидкости, учитывая, что маленькие дети особенно чувствительны к обезвоживанию. Давать нужно кипячёную воду, чай из шиповника, ромашки. Питание при лечении Орви у детей должно быть легким, максимально витаминизированным. Можно исключить на время или уменьшить употребление мясного пюре.
Ребёнка не нужно стараться укутать! Перегревание только ухудшит его состояние. Температура при Орви должна быть в помещении комфортной 20-22 0С. Если температура тела выше 38 градусов, нужно дать снижающий её препарат (Нурофен, Эффералган, Парацетамол). Лучше применять препараты в свечах. Если имеет место рвота, то необходимо восполнить объём потерянных электролитов растворами Цитроглюкосолана, Регидрона и др.
Для того чтобы облегчить носовое дыхание, можно использовать капли в нос. Но при этом нужно сначала очистить его, например, воспользоваться соплеотсосом.
С 6 месяцев рекомендуется применение противокашлевых сиропов. Естественно, исключаются препараты, угнетающие кашлевой рефлекс, так как они могут привести к застою мокроты в лёгких.
Дети дошкольного возраста. Эта возрастная группа наиболее подвержена заражению ОРВИ. Иммунная система ещё не достаточно готова к контакту с большим количеством вирусов. Особенно непросто приходится тем, кто только начал посещать дошкольные учреждения.
Педиатры рекомендуют отдавать ребёнка в сад к 4-5 годам, когда иммунная система станет уже более зрелой. К тому же, хотя бы за год до того, как пойти в сад, родители могут начать закаливать ребёнка. Это прогулки на воздухе, водные процедуры, занятия физкультурой. Для профилактики можно после садика каждый раз промывать нос соленой водой, смазывать носовые ходы противовирусной мазью.
У взрослых иммунная система более крепкая, поэтому ей проще справиться с вирусами. Взрослые могут легче переносить простуду на ногах, оставаясь при этом источником заражения.
Взрослые заражаются именно воздушно-капельных путём, а через грязные руки и предметы общего пользования это происходит гораздо реже, чем у детей. Поэтому из всех вирусов чаще всего их поражает именно вирус гриппа. Течение ОРВИ у взрослых имеет некоторые особенности:
Особенно пристального внимания требует течение ОРВИ при беременности. Сложно сказать, как подействует вирус на плод, поэтому необходимо понимать все риски.
При несвоевременном, неполноценном лечении после ОРВИ возможны следующие осложнения:
Профилактические меры общеизвестны:
Как правило, ОРВИ лечится в домашних условиях. Обязательно необходимо вызвать врача при заболевании грудного ребёнка. Госпитализация показана при развитии осложнений, например, стенозирующиий ларингит у малыша требует обязательной срочной госпитализации и купирования тяжелого состояния. Развитие дыхательной, сердечной, почечной недостаточности также требует госпитализации.